Ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung deformierter Venen in den unteren Extremitäten wird als Phlebektomie bezeichnet. Es ist bekannt, dass das Kreislaufsystem der Gefäße aus drei Teilen besteht: oberflächlich, tief und kommunizierend, was übrigens die beiden vorherigen verbindet.
Die maximale Menge des gesamten Blutflusses erfolgt durch die tiefen Venen, der subkutane Weg nur zu 10%.
Trotzdem sind sie von Krampfadern betroffen und ragen über die Hautoberfläche hinaus.
Bei der Phlebektomie werden die betroffenen Venen entfernt. Das erste Mal wurde es zu Beginn des 20. Jahrhunderts abgehalten.
Heutzutage ermöglichen verschiedene Techniken, mit gleicher Effizienz die gesamten Hauptgefäße oder nur die kleinen Saphena-Venen mit darin gebildeten Knoten zu entfernen.
Lassen Sie uns überlegen, in welchen Fällen eine Operation für Krampfadern an den Beinen vorgeschrieben ist, welche Sorten es gibt sowie die Folgen und Kontraindikationen für ihre Durchführung.
Indikationen für die Beinchirurgie.
Es gibt Fälle, in denen die medikamentöse Behandlung keine Ergebnisse im Kampf gegen Krampfadern bringt. In diesem Fall ist eine Operation der einzige Ausweg aus dieser Situation. Die Angst vor einem chirurgischen Eingriff führt dazu, dass Patienten versuchen, den Arztbesuch so weit wie möglich hinauszuzögern und die Situation damit nur verschlimmern.
Die operative Behandlung von Krampfadern ist an folgenden Stellen zwingend erforderlich:
- stark vernachlässigter Zustand von Krampfadern;
- eine signifikante Zunahme subkutaner Gefäße;
- Verletzung der Blutbewegung durch die Gefäße, was zu systematischer Müdigkeit und Schmerzen in den Extremitäten führt;
- trophische Hautläsionen mit schwer heilenden Wunden;
- Verschlimmerung der Thrombophlebitis.
Arten von Operationen und Vorbereitung darauf.
Es ist unmöglich, die beste Art des chirurgischen Eingriffs zu bestimmen, da jeder für jeden Einzelfall geeignet ist. Vor der Auswahl muss der Arzt die Manifestation der Krankheit, das Wohlbefinden des Patienten und das Vorhandensein von Komplikationen berücksichtigen. Ein guter Auftritt erfordert etwas Vorbereitung. Es ist wichtig, alle notwendigen Tests zu bestehen.
Es ist wichtig, die folgenden Aktivitäten durchzuführen:
- nehmen Sie eine Kontrastdusche;
- Rasieren Sie gegebenenfalls das Bein, an dem die Operation durchgeführt wird.
- Kommen Sie vor der vereinbarten Zeit im Krankenhaus an.
Heutzutage bietet die Medizin verschiedene Arten von chirurgischen Eingriffen für Krampfadern der unteren Extremitäten an, jede hat ihre Vor- und Nachteile.
Überlegen Sie, wie Krampfadern operiert werden:
- Miniphlebektomie. Eine Operation mit besonderen Eigenschaften. Die Gefäße werden durch eine Punktion entfernt. Die Wiederherstellung ist schneller, aber ansonsten ist alles ähnlich wie bei einem normalen Betrieb.
- Strippen von Venen. Art des chirurgischen Eingriffs, bei dem die Stammvene mit all ihren Zuflüssen entfernt wird. Der Schnitt erfolgt in der Regel in der Leistenfalte. Mit der partiellen Methode können Sie einen Teil des Gefäßes entfernen, und mit der vollen Methode können Sie das gesamte Gefäß dehnen, indem Sie es auf der Sonde einfrieren. Alle venösen Gefäße neben dem entfernten werden abgebunden. Die untere Extremität wird mit einer elastischen Bandage gebunden.
- Sklerose der Venen. Minimalinvasive Behandlungsmethode. In die deformierten Gefäße wird ein Verödungsmittel injiziert. Seine Wirkung besteht darin, das Lumen einzufügen. Anschließend erscheint an dieser Stelle eine Narbe und die Vene verschwindet vollständig. Heute sind folgende Arten dieser Operation bekannt:
- Ökosklerotherapie. Es werden tiefe Gefäße mit einem Durchmesser von 1 cm behandelt, das Medikament wird unter der Kontrolle eines Scanners verabreicht. Ein Sklerosierungsmittel wird mit einer Nadel injiziert;
- "Schaumform"-Methode. Der Arzneistoff ist ein spezieller Schaum. Das Verfahren ist sicher und verursacht keine Beschwerden.
- Laserkoagulation von Venen. Die neue Technologie ermöglicht es, die Krankheit ohne Einschnitte oder Entfernung von Blutgefäßen zu beseitigen. Der chirurgische Eingriff wird mit Licht durchgeführt, das durch eine Punktion in die Vene gelangt und durch Erwärmung des Gewebes die betroffenen Bereiche versiegelt. In den meisten Fällen treten keine Rückfälle auf.
- Endoskopische Venendissektion. Die Operation wird mit einem Endoskop unter Videokontrolle durchgeführt. Es wird in die Inzision eingeführt und das Gefäß wird abgebunden. Es treten keine Komplikationen auf, daher endet es fast immer erfolgreich. Es ist wichtig, dass der Chirurg, der dieses Verfahren durchführt, über umfangreiche praktische Erfahrung verfügt. Heute ist es eine sehr beliebte Art der Operation.
- Radiofrequenz-Ablation. Weniger traumatische Methode zur Entfernung von Krampfadern, die von einer Herzoperation stammen. Es wird in Kombination mit anderen Methoden verwendet. Während der Operation wird ein Katheter in den Hohlraum des Gefäßes eingeführt, der entlang der zu entfernenden Vene aufsteigt. Dann wird die Vorrichtung eingeschaltet und der Behälter mit Strom verklebt. Die Radiofrequenzablation ist der Sklerotherapie sehr ähnlich, erfordert jedoch im Gegensatz zu ihr keine Einführung spezieller Substanzen.
Kontraindikationen und mögliche Folgen
Trotz aller positiven Aspekte gelingt es nicht allen Patienten, Venen bei Krampfadern mit Hilfe einer Operation zu entfernen.
Einschränkungen treten heute in folgenden Fällen auf:
- das letzte Stadium der Krankheit;
- das Vorhandensein von Bluthochdruck oder koronarer Herzkrankheit;
- infektiöse Prozesse, die in schwerer Form auftreten;
- virale Hautläsionen;
- Alter und Schwangerschaft.
Wie jeder andere chirurgische Eingriff kann auch eine Beinoperation Folgen haben, die sofort oder nach einiger Zeit auftreten.
Dazu gehören folgende Situationen:
- verminderte Empfindlichkeit der Hautnerven;
- Taubheit des Knöchels oder der Innenfläche des Unterschenkels;
- Blutung oder Drainage;
- das Auftreten neuer deformierter Gefäße;
- Blutergüsse und Hautverfärbungen;
- Leichte Schmerzen im betroffenen Bereich.
Um all dies zu vermeiden, ist es wichtig, das postoperative Regime zu beachten.
Merkmale der Pflege nach der Operation
Um die Ergebnisse zu speichern, ist es wichtig, alle Empfehlungen des Arztes zu befolgen und sich einer speziellen Behandlung zu unterziehen, die unter Berücksichtigung des Körperzustands, der Prävalenz von Krampfadern und der Art des chirurgischen Eingriffs ausgewählt wird.
Die Pflege umfasst Folgendes:
- Am ersten Tag ist es wichtig, Bettruhe einzuhalten. Allerdings müssen Sie sich noch bewegen. Es reicht aus, spezielle Übungen zu machen: Beine beugen und strecken sowie zur Seite drehen;
- Es wird empfohlen, einen elastischen Verband anzulegen und den Tonus des Herzens und der Blutgefäße aufrechtzuerhalten, die Beine anzuheben und einige Zeit in dieser Position zu halten.
- Nahtreinigung erstmalig 6 Monate. Es wird nur mit warmem Wasser durchgeführt. Seifen Sie die Stellen von Hand ein, ohne harte Tücher zu verwenden. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass Narben lange gebildet werden und nicht belastet werden können;
- Zu Hause wird empfohlen, 1 Monat lang rund um die Uhr Kompressionsunterwäsche zu tragen. Dann nehmen sie es nachts ab und machen es für weitere 2 Monate;
- Es ist wichtig, eine Diät einzuhalten und Lebensmittel zu essen, die helfen, das Blut zu verdünnen und die Wände der Blutgefäße zu stärken.
Wie aus all dem oben Gesagten ersichtlich ist, ist die chirurgische Behandlung dilatierter Venen heute sehr beliebt. Es ist jedoch wichtig, die Krankheit nicht zu beginnen und zu versuchen, einen Arzt aufzusuchen, nachdem die ersten Symptome auftreten. Denken Sie daran, dass Krampfadern in den Beinen, wie andere Probleme im Körper, besser vorgebeugt als behandelt werden.